Erlera-Zimmera bikuspidālā aortas vārstuļa 3D drukātais modelis

„Erler-Zimmer GmbH & Co. KG bikuspidālā aortas vārstuļa 3D modelis:

• Modeļa kods: MP2033
• Klīniskā vēsture
  • 64 gadus veca sieviete sūdzējās par sāpēm krūtīs 5 mēnešus, kas bija saistītas ar aizdusu un sēkšanu 4 mēnešus. Izmeklēšanā viņa bija apslāpēta, ar izelpas sēkšanu, krepitācijām kreisajā pusē un labās pleiras izsvīduma pazīmēm. Pulss un asinsspiediens bija normāli. Perikarda zonā, 5. kreisajā starpribu telpā, 10 cm attālumā no viduslīnijas, bija dzirdams sistoliskais sirds troksnis un spēcīga pulsācija. Perifēras tūskas nebija. Pacients nomira 4 dienas pēc uzņemšanas.
• Patoloģija
  • Sirds ir atvērta, lai atsegtu kreiso kambari un ar to saistītos vārstus. Aortas vārstam ir 2 lapiņas parasto trīs vietā. Vārstuļi citādi ir normāli, izņemot retu nelielu sabiezējumu. Kreisā un labā koronārā artērija un kreisā sirds ir plaši atvērtas, tāpat kā kreisā cirkumfleksā koronārā artērija, kas redzama atrioventrikulārā atveres šķērsgriezumā parauga apakšējā labajā rokā. Paraugam ir bieza perikarda fibroze un saaugumi galā, kas liecina par restriktīvu perikardītu. Šim cēloņam anamnēzē nav informācijas. Autopsijas laikā tika konstatēts ascīts, neliela sarukusi aknu daļa cirozes gadījumā, divpusēji pleiras izsvīdumi (L>L) un labās plaušu kolapss. Nāves cēlonis bija aknu ciroze un mazspēja, iespējams, iepriekš aprakstītā restriktīvā perikardīta dēļ. Divkuspidālais aortas vārstulis tika atrasts nejauši.
• Papildinformācija
  • Bikuspidālais aortas vārstulis ir biežāk sastopama iedzimta anomālija, nekā plaši tiek uzskatīts, jo tas var palikt asimptomātisks līdz vēlākam dzīves posmam. Šis stāvoklis predisponē kalcificētas aortas stenozes attīstībai, parasti 5.-7. dzīves desmitgadē. Tās var rasties atsevišķi vai kā daļa no iedzimta sindroma, piemēram, Fallot tetrādes. Pēdējā ir četru iedzimtu anomāliju kombinācija, tostarp kambaru starpsienas defekts, plaušu vārstules stenoze, nepareizi novietota aorta un labā kambara hipertrofija.
  • Bikuspidālajiem aortas vārstiem ir nevienlīdzīgas lapiņas, parasti tāpēc, ka divas no trim normālajām lapiņām ir sapludinātas kopā. Tas var izraisīt lielāku vārstuļu disfunkciju. Pacienti ar bikuspidāliem aortas vārstiem ir ļoti pakļauti aortas paplašināšanās un plīsuma riskam.
  • Gados vecākiem cilvēkiem divvirzienu aortas vārsti mēdz kalcificēties biežāk nekā trīsvirzienu aortas vārsti, un tas ir saistīts ar patoloģisku kustību un uzbudinājumu, ko izraisa nevienādi vārstuļu izmēri.
  • Pacientiem novecojot, var attīstīties aortas stenoze vai aortas regurgitācija. Kad šie simptomi kļūst smagi, var attīstīties simptomi, kas saistīti ar elpas trūkumu un samazinātu fiziskās slodzes toleranci. Šī var būt pirmā bikuspidālā aortas vārstuļa pazīme. Bikuspidālā aortas vārstuļa diagnoze tiek apstiprināta, izmantojot transtorakālo ehokardiogrammu.

Bikuspidālā aortas vārstuļa 3D modeļi – Erlera-Zimmera anatomijas grupa

Vairāk informācijas: ražotāja tīmekļa vietnē vai nosūtiet mums pieprasījumu!