Erler-Zimmer GmbH & Co. KG fibrocazeozās tuberkulozes 3D modelis:
- Modeļa numurs: MP2054
- Klīniskā vēsture:
89 gadus vecs vīrietis vērsās pie ārsta ar smagu hemoptīzes epizodi. Viņam ir diabēta un imūnsupresijas anamnēze, kas radusies reimatoīdā artrīta steroīdu terapijas rezultātā. Papildu anamnēze atklāja ilgu klepus, hemoptīzes, drudža un svara zuduma anamnēzi. Izmeklēšanā viņam tika konstatēta kaheksija, hipoksija un krepitācijas, kas aptver visu kreiso plaušu. Krūškurvja rentgenogrammā kreisajā plaušā redzamas vairākas kavitācijas dilatācijas. Vēlāk viņam atkal bija smaga hemoptīze, un viņš nomira. - Patoloģija:
Kreisā plauša tiek pārgriezta gareniski, lai atsegtu griezuma virsmu. Augšējo daivu gandrīz pilnībā aizstāj vairākas lielas neregulāras dobuma daļas, kas izklātas ar nekrotisku detrītu un šķiedru materiālu. Augšējā dobumā ir redzami asinsvadi, un ir asiņošanas pazīmes. Apakšējā daivā ir vairākas mazākas fibrotiskas kazeācijas zonas, no kurām dažas ir atdalīšanās. Vidējie plaušu audi ir rēti. Pleira ir sabiezējusi. Šī ir fibrocazeoza tuberkuloze ar kavitāciju. - Papildinformācija:
Tuberkuloze (TB) ir hroniska plaušu un sistēmiska infekcijas slimība, ko izraisa Mycobacterium tuberculosis. Pārnešana visbiežāk notiek, ieelpojot aerosola pilienus, kas satur M. tuberculosis. Tuberkulozes attīstības riska faktori ir dzīvošana jaunattīstības valstī, kur slimība var būt endēmiska, imūnsupresija (piemēram, HIV, steroīdu lietošana, anti-TNF lietošana un diabēts), hroniskas plaušu slimības (piemēram, silikoze), alkoholisms un nepietiekams uzturs. Pēc sākotnējās M. tuberculosis plaušu infekcijas klīniskā aina ir mainīga. 90% indivīdiem ar apdraudētu imūnsistēmu iestājās asimptomātiska latentas infekcijas stadija. Šī latentā tuberkuloze var atkārtoti aktivizēties jebkurā laikā pacienta dzīves laikā. Citiem 10% pacientiem, īpaši tiem, kuriem ir imūnsupresija, attīstās primārā slimība, kas ir tūlītēja aktīva M. tuberculosis infekcija. Primārās tuberkulozes izpausmes ir plaušu infekcijas simptomi (piemēram, konsolidācija, izsvīdums un hilāru adenopātija) un ekstrapulmonāli simptomi, tostarp limfadenopātiju, meningītu un diseminētu miliāru tuberkulozi.
Sekundārā tuberkuloze rodas, kad iepriekš latenta tuberkulozes infekcija atkārtoti aktivizējas. Latentās tuberkulozes reaktivācija parasti notiek ap 10%, parasti novājinātas saimnieka imunitātes periodos. Reaktivācijas simptomi ir klepus, hemoptīze bez ierastā drudža, nakts svīšana un svara zudums.
Imūnsistēmas reakcija pret tuberkulozi notiek caur TH1 šūnām, kas stimulē alveolu makrofāgus uzbrukt mikobaktērijām. Šie makrofāgi ieskauj infekciju, veidojot "granulomu" ar centrālu fibrotisku nekrozi.
Sekundārā plaušu tuberkuloze var sadzīt ar rētām vai progresēt, kā šajā gadījumā. Progresējošas plaušu tuberkulozes gadījumā jūs redzēsiet inficētā perēkļa eroziju un izplatīšanos blakus esošajā plaušu parenhīmā. Tas izraisa centrālo dobumu evakuāciju, kas noved pie šķiedru kavitācijas parādīšanās. Asinsvadu erozija var izraisīt hemoptīzi. Pēc tuberkulozes ārstēšanas audi sadzīst ar fibrozi, bet plaušu arhitektūra netiek atjaunota.TB diagnozi parasti nosaka, izmantojot klīnisko anamnēzi un krūškurvja rentgenu, kā arī vairākas krēpu kultūras. Infekcijas noteikšanai var izmantot arī Mantoux ādas tuberkulīna testu un seruma interferona gamma izdalīšanās testu. Lai precizētu diagnozi, no aizdomīgās vietas var ņemt uztriepi. Ārstēšana ietver ilgstošus antibiotiku kursus atkarībā no inficējošo mikobaktēriju rezistences pret antibiotikām.
Fibrocazeozās tuberkulozes 3D modeļi – Erlera-Zimmera anatomijas grupa
Vairāk informācijas: ražotāja tīmekļa vietnē vai nosūtiet mums pieprasījumu!
LV 
LT 
EN